各DRG實際付費醫療機構：

2024年 3 月14日—3月15日，根據《關于印發〈烏魯木齊統籌地區基本醫療保險總額預算下按疾病診斷相關分組（DRG）付費結算實施細則〉的通知》（新醫保〔2022〕42號）及《關于印發〈按疾病診斷相關分組（DRG）付費特病單議工作管理辦法〉的通知》（新醫保發〔2022〕12號）文件相關要求，新疆維吾爾自治區醫療保障局、新疆生產建設兵團醫療保障局、烏魯木齊市醫療保障局、兵團十一師醫療保障局、兵團十二師醫療保障局、自治區醫療保障事業發展中心、兵團醫療保障事業管理中心、烏魯木齊市醫療保障事業發展中心聯合舉行了2023年度烏魯木齊統籌地區特例單議病例專家現場評審會，評審會成員由烏魯木齊統籌地區三級醫療機構專家庫中遴選出的174名專家組成。

評審會對2023年度烏魯木齊統籌地區由醫療機構提出申請的“高倍率病例、未入組病例和住院天數過長或住院費用過高等特殊病例”進行評審。烏魯木齊市符合以上標準的病例7841份，評審通過病例7189份，評審不通過病例652份，存在不合理費用病例451份，不合理費用共計92.81萬元，不合理費用將在2023年度年終清算中予以扣除。

現將評審結果予以公示（詳見附件）,公示期為2024年4月1日—4月8日，共5個工作日。各DRG實際付費醫療機構如有異議，請于公示期內提交紙質材料至烏魯木齊市醫療保障事業發展中心待遇支付科，逾期未反饋的視為對評審結果無異議。

附件：2023年度烏魯木齊市特例單議評審結果.xlsx

烏魯木齊醫療保障事業發展中心

2024年3月29日?????

（聯系人： 買爾旦，聯系電話：0991-4802250）