????一、起草背景
為進一步健全職工醫(yī)保門診共濟保障制度,更好的提高職工醫(yī)保參保人員門診保障水平。根據(jù)自治區(qū)人民政府辦公廳《關于印發(fā)新疆維吾爾自治區(qū)職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障實施辦法》(新政辦發(fā)〔2021〕115號)、《關于印發(fā)新疆維吾爾自治區(qū)本級職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障實施細則的通知》(新醫(yī)保發(fā)〔2022〕14號)等文件精神,結合我市實際,制定本細則。
二、政策依據(jù)
(一)《關于印發(fā)新疆維吾爾自治區(qū)職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障實施辦法的通知》(新政辦發(fā)〔2021〕115號)
(二)《關于印發(fā)新疆維吾爾自治區(qū)本級職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障實施細則的通知》(新醫(yī)保發(fā)〔2022〕14號)
三、主要內容
(一)調整烏魯木齊市職工基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌政策。對起付線、單次限額、年度限額等進行修改完善。
(二)烏魯木齊市職工基本醫(yī)療保險實行個人賬戶改革。明確了醫(yī)保個人賬戶注入標準和人群。
(三)烏魯木齊市職工基本醫(yī)療保險實行個人賬戶共濟保障。醫(yī)保個人賬戶可以在一定范圍內實現(xiàn)家庭成員共濟。
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