????一、起草背景

為促進長期護理保險工作的規范實施，保障參保人員的合法權益，根據《關于印發〈烏魯木齊市長期護理保險辦法〉的通知》（烏政辦規〔2021〕1號）、《關于印發〈烏魯木齊市長期護理保險實施細則〉的通知》（烏醫保〔2022〕2號）有關規定，結合我市實際制定。

二、政策依據

（一）《關于印發〈烏魯木齊市長期護理保險辦法〉的通知》（烏政辦規〔2021〕1號）

（二）《關于印發〈烏魯木齊市長期護理保險實施細則〉的通知》（烏醫保〔2022〕2號）

三、主要內容

（一）第一部分為總體要求。主要明確了堅持以人為本、保障基本和可持續發展原則，重點保障重度失能人員的基本生活照料和與基本生活密切相關的日常護理，并區分不同失能等級及護理服務方式，設置相應的護理服務項目及專業化、規范化的標準。

（二）第二部分為護理服務方式。主要明確了三種護理服務方式所對應的護理要求。

（三）第三部分為失能等級劃分。主要明確了我市長護險重度Ⅰ級、重度Ⅱ級和重度Ⅲ級三個重度失能等級。

（四）第四部分為服務項目內容及標準。明確了服務項目共三大類36項，其中基本生活照料服務16項、非醫療機構護理服務9項、醫療機構護理服務11項，重度Ⅰ級：選擇不少于18項服務項目，重度Ⅱ級選擇不少于20項服務項目；重度Ⅲ級選擇不少于22項服務項目；同時選擇居家護理服務形式的參保人員可在《護理服務包》任選3項服務內容作為附加服務。

（五）第五部分為服務規范。明確了定點機構和護理服務人員應按照護理服務項目所對應的護理服務操作規范執行。

（六）第六部分為待遇標準。明確了待遇標準遵照《關于印發〈烏魯木齊市長期護理保險實施細則〉的通知》（烏醫保〔2022〕2號）執行。

（七）第七部分為動態調整。明確了建立完善長護保險服務項目內容及標準動態調整機制。市醫療保障部門可根據社會經濟發展水平、長護保險基金運行情況、護理服務費用合理增長等因素適時調整。

政策文件：烏魯木齊市長期護理保險服務目錄及標準